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赵京生，1958年2月出身，中国中医科学院针灸筹商所，原针灸基础表面筹商室主任，素质，针灸学专科硕士，博士筹商生导师。兼任中国针灸学会针灸文件专科委员会主任委员。遥远从事针灸基础表面、学术史等限度的筹商，主要蚁集在经典表面、主见术语、表面建构等筹商标的。作为课题追究东谈主承担省部级以上课题4项。出书专著《针灸经典表面阐释》《针意》，主编《针灸短处主见术语考论》《针灸学基本主见术语通典》等5部；作为第一作家或通信作家在中枢期刊发表关联学术论文百余篇。作为第一完成东谈主，获中国中医科学院科学技能奖一等奖、中国针灸学会科技逾越奖二等奖。在2013年973无间神态中，任“中医针灸表面框架结构筹商”课题追究东谈主。文件起原：赵京生.另一种对称——论腧穴部位与主治关系的律例[J]. 中国针灸，2005， (05): 366-368.【纲领】指标：叙述腧穴部位与其主治关系的律例性。法子：通过分析腧穴表面中的类穴(特定穴)、 经络表面以及针灸歌赋中的配穴告戒等，揭示隐含其中的前东谈主对腧穴主治律例性的意志。论断：腧穴主治的特色和律例与腧穴部位关联。对腧穴主治律例的意志，古代针灸文件中主要体目下三方面内容，即：经络表面，腧穴表面，配穴告戒。经脉是对纵向部位腧穴主治律例性的抒发，类穴是对称部位腧穴主治律例性的抒发。 一般意思前者，后者因表面性较弱和障碍性抒发而被忽略。【主题词】 腧穴学；配穴法；选穴Another symmetry——on the law of relation between locations and indications of acupointsZHAO Jing-sheng (College of Acupuncture & Massage， Nanjing University of TCM，Jiangsu 210029，China)【ABSTRACT】Objective To expound the law of orelation between acupoint and its indications. Methods Analyze Lei points (specific points) in acupoint theory， theory of channels and collaterals， and experiences of acupoun of acupoint combination in verse of acupuncture and moxibustion， and so on， to reveal recognition of ancient people on the law of acupoint indications.Conclusion The characteristics and the law of acupoint indications are correlated with acupoint region. For recognition of law of acupoint indications， ancient literature of acupuncture and moxibustion included mainly theory of channels and collaterals， theory of acupoints and experience of acupoint combination. Channels are expression of regularity of acupoint indications at vertical parts; and Lei points are expression of regularity of indications of symmetric parts. Generally speaking， the former is paid attention and the latter is neglected.KEY WORDS Acupoint Science; Point Combination; Point Selection腧穴的主治特色和律例与其部位关联。腧穴溜达部位与腧穴主治关联的律例性，是古代医家确立经络腧穴表面的医疗试验基础，大要说，经络腧穴表面即是体现和阐述“穴位”与其主治关系的。这种体现和阐述主要有两种神气：一种是经脉所体现的纵向部位的抒发；一种是类穴所体现的横向部位的抒发。这些内容都总揽于经络学说，从经络学说在针灸学中的中枢肠位来看，腧穴部位与腧穴主治的关系，不错说即是针灸学的中枢内容之一。一般所熟知的是以经脉神气进展出的对称征象，主若是十四经脉，越过进展为肢体表里、驾御、凹凸和躯干前后的经脉循行溜达的对称，以及凹凸肢的经脉数量和称呼的部分对称。经脉溜达的这一律例较为昭彰而多引起温雅，也因此早有表面阐述。 自古即有体表经脉线的直不雅图示，是经络表面的主体内容，为东谈主所共知的经脉溜达律例，姑且称之为显性对称。关联腧穴的纵行摆列，体现为“线”形的经脉，是以经脉的显性对称溜达，本色是腧穴的一种纵向部位(带状)的对称溜达律例。本文所要分析的是穴位的另一种对称征象，为腧穴的横向部位对应关系，主要体目下：体格相对部位/位置的腧穴，其主治病证附进或关联。这种对称征象不如腧穴的纵向部位(带状)对称溜达昭彰，姑且称之为隐性对称。古东谈主对这种对称律例的表面进步较弱，其表面神气后东谈主视为腧穴表面，主要为类穴，今多称特定穴。腧穴的这种部位对称，有两种情况，一种是并吞横向(水平)部位，一种是相对位置。1 体格并吞横向(水平)部位的腧穴主治病证雷同1.1 作为——远心部(1)腕、踝短处：如十二原，其中的五脏原穴，肺之太渊，心之大陵，肝之太冲，脾之太白，肾之太溪，部位都在腕踝短处及以下，部位的雷同使其主治具有共性，即都主治脏病，这即是《灵枢·九针十二原》指出的“十二原出于四关，四关主治五藏”，十分明确地表述了腕踝短处(四关)部位(腧穴)的主治律例。(2)膝短处：如下合穴，胃之足三里，大肠之上巨虚，小肠之下巨虚，三焦之委阳，膀胱之委中，胆之阳陵泉，都位于膝短处近邻，这些腧穴主治的共同点是都治疗腑病，即所谓“合治内府” (《灵枢 ·邪气藏府病形》)。(3)手、足小节：位于此处的腧穴归为一类，称“井”穴，还有奇穴之十宣，都主治热诚病证如神昏、癫狂，以及热病等。上述部位组成由肘膝短处至昆仲终局的节段，将这一节段溜达的腧穴归类为五输穴，都主治本经远谈病证。将以上腧穴地点部位与其主治病证，按照以下设施摆列和比拟( 见图1 ):图片
图1 腧穴部位与主治病证关系很昭彰，腧穴部位与其主治病证密切关联，在雷同位置上的腧穴，主治病证亦然雷同的；越是远端部位腧穴，所治病证的病位也越深。如果东谈主体取作为着地的姿势，那么作为并吞横向(水平)位置(如腕与踝) 就具有十分直不雅的部位(位置)上的雷同。这标明，作为腧穴横向位置雷同，则其腧穴主治病证雷同。就主治病证的性质而言，按肘膝短处、腕踝短处、指趾小节的离心肠相位，其相应位置腧穴的主治病证为：腑病、脏病、热诚病。越是远端部位的腧穴，所治病证的病位反而越深。着地之昆仲(作为)，辩认头、 躯干等体格中心部位，是体格胜利嗟叹外界的部位，最为明锐，关系头身之深层病位。《内经》所说的左病取右、右病取左，即是一种基于位置对应的交叉选穴法子，比拟而言，驾御的位置对应是较为直不雅的。而《内经》以后出现的昆仲(凹凸肢)对应位置腧穴的配穴法子，在腧穴位置对应律例的意志方面已较深切，典型的如八脉交会穴。八脉交会穴出自元代窦汉卿《针经指南》，原称“ 交经八穴 ” “ 流注八穴 ”。八穴分为四对，每对为凹凸肢各一穴：公孙与内关，后溪与申脉，足临泣与外关，列缺与照海。窦氏称八穴迎合，凹凸二穴联结用之，如后溪主治证下云：“先取后溪，后取申脉。” 申脉主治证下云：“先取申脉，后取后溪。” 是以，八脉交会穴本色是一种配穴法子，联结专揽的基础在于每对腧穴的主治病证大批都磋商和雷同，举例列缺、照海的配对使用(见表1)。图片
表1 八脉交会穴列缺照海主治病证对照分析八脉交会穴，上肢四穴除后溪穴外都在腕以上，位置偏上；下肢四穴都在踝以下，位置偏下。每对凹凸二穴都呈现为位置、经脉大体对应的特色。其中：列缺与照海在位置上的对应是昭彰的，都位于大指一侧的腕踝短处处，以作为着地姿势，则昆仲大指齐位于内侧，列缺与照海也就都在腕踝短处的内侧，一在内踝之下，一在相对应的桡骨茎突之上。后溪、申脉都属太阳经穴，临泣、外关都属少阳经穴，这种昆仲同名经脉的对应关系，本色亦然位置上的对应。按照《灵枢 · 经脉》描摹经脉所取的体位，内踝上八寸以下的足经溜达是足太阴经行于厥阴、少阴之间，则公孙、内关齐位于凹凸肢的内侧中间区域。由于位置对应，是以有雷同的治疗作用。这是八脉交会穴凹凸配伍专揽的基础，亦然腧穴主治的律例之一，很有启发真义。属于这类配穴应用告戒的，如合谷与太冲之“四关”穴，在位置上即是所有这个词对应的。元代王国瑞《扁鹊神应针灸玉龙经》的《穴法歌》载“足三里应膏肓，肩井应足三里”，“髋骨应曲池” “肩髃应髋骨” 。朱汝功告戒：痛证中疾苦在肩短处部，常在踝短处处有压痛；疾苦在肘短处部，常在膝短处处有压痛；疾苦在腕短处部，常在髋短处处有压痛(见陆焱垚著《陆瘦燕朱汝功针灸学术告戒选》)。这些关联压痛部位多为同名经部位或穴位处，对侧也有用。反应了《穴法歌》 记录的穴法相应律例。图片
陆焱垚，王佐良，吴绍德.陆瘦燕 朱汝功针灸学术告戒选[M].上海:上海中医药大学出书社，1994.1.2 颈项、躯干——近心部(1)颈项部：位于颈项部的腧穴，都治疗急暴病证，主要有东谈主迎、扶突、天牖、天柱等穴。《灵枢 · 寒热病》早有记录：“阳迎头痛，胸满不得息，取之东谈主迎。暴瘖气鞭，取扶突与舌本出血。暴聋气蒙，耳目不解，取天牖。暴挛痫眩，足不任身，取天柱。”《灵枢 · 根结》六阳经 “ 根溜注入 ” 中的“入”类穴，即包括天柱、天容、东谈主迎、天窗、天牖、扶突，即是其表面阐述神气；《灵枢 ·本输》之是以蚁集记录颈项部八穴(前述六阳经六穴加任督脉的天突、风府)，亦然基于上述原因的强调。(2)躯干部：在胸腹与背腰的前后并吞水平(横向)位置上的腧穴， 如胸部、上腹部的膻中、巨阙，与背部心俞，即心和心包的俞募穴，临床上常联结专揽；下腹部的气海、关元，与腰部命门、肾俞，都具有补益强身作用而用于治疗虚衰病证。2 体格相对位置的腧穴主治关联体格长轴两头，即头与尾，是位置上的一种对应。以作为着地的姿势，则头顶与尾骨端作为体格骨干(中轴)的前后两头，对应关系一目了然。头顶为百会穴，尾骨端为长强穴，二者都主治癫狂痫等热诚病证， 以及脱肛、久泄。《灵枢 · 癫狂》说：“治癫疾者……灸穷骨二十壮。穷骨者，骶骨也……狂而新发，未应如斯者，先取曲泉驾御动脉，及盛者见血，俄顷已，不已，以法取之，灸骨骶二十壮。”《黄帝明堂经》载：百会主治 “癫疾” “赤子惊痫”；长强主治 “癫疾发如狂” “赤子惊痫” 。癫狂痫的病位在头(脑)，治疗癫狂痫的作用，在百会为局部治疗作用，而在长强则为远治作用。脱肛、久泄的病位鄙人焦大肠后阴，治疗脱肛、久泄的作用，在长强为局部治疗作用，而在百会则为远治作用。百会位在上，却能治疗病位鄙人的病证；长强位鄙人，却能治疗病位在上的病证。此即所谓 “病在上，取之下；病鄙人，取之上” (《素问 · 五常政大论》)。教导咱们，体格中轴两头相对位置的腧穴，主治病证关联或雷同。更多的腧穴则是体现这么一种律例性，即躯干长轴(中轴)两头位置的腧穴，都可主治全身性病证，尤以远心端位置的腧穴昭彰。如：腰腹部和颈椎部，下腹部的神阙、气海、关元，腰部之肾俞、命门、气海俞、关元俞，主治全身虚衰性病证，下腹部穴还用于虚脱的救治，都有强身的作用。第7颈椎之大椎，主治发烧，具有增强免疫功能的作用。如果将作为部及躯干长轴两侧的这些腧穴部位与主治关联的征象综和起来，不错看出一个更大规模的对称征象，取作为着地的姿势，以心为体格的中点，则躯干为体格骨干的纵向蔓延，下腹部和腰部为纵向蔓延的远端位置；作为为体格骨干的横向蔓延，作为肘膝以下为横向蔓延的远端位置。体格远端位置的腧穴，多具有主治近心规模(全身性)病证的特色。可称为远端部位大对称征象，见图2。图片
图2 体格对应部位腧穴的主治关联征象简言之，腧穴的位置雷同则主治雷同，离中心越远则主治病证越近中心。《内经》的根结、标本、气街、十二原、下合穴、络穴、五输穴、根溜注入及后世出现的八脉交会穴等经络腧穴表面，缪刺、巨刺等刺法(实为选穴)表面，以及病证治疗的内容中，都部分蕴含了以上意志，部分归纳了以上律例。固然这些意志的角度仍属局部，所作念的归纳亦未系统，却是极富启发真义。如安在前东谈主的基础上更进一步，从全体着眼，系统归纳， 追想索求腧穴主治的律例，不仅是针灸临床的进犯需要，更是禁受和发展古代针灸学的期间职责。 本站仅提供存储作事，通盘内容均由用户发布，如发现存害或侵权内容，请点击举报。